Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel compleet bij uw situatie past? Er is namelijk een kans dat u nu voor zaken gedekt bent, waar u compleet geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél premie voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat doorgaans uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Bedenk welke zorgpolis bij je wensen past
Voor de basisverzekering kun je kiezen uit vier diverse zorgpolissen: de budgetpolis, de naturapolis, de restitutiepolis en de combinatiepolis:
- Budgetpolis: met een budgetpolis kun je maar bij een zeer beperkt aantal zorgverzekeraars terecht, maar deze polis is wel goedkoop. De verzekeringsmaatschappij wil dat je naar zorgverzekeraars gaat waar ze een contract mee hebben. Dat kan betekenen dat er bij jou in de buurt geen ziekenhuis is waar je terechtkunt. Lees alles over een budgetpolis.
- Naturapolis: met een naturapolis kun je naar bijna alle ziekenhuizen en klinieken, maar niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Ook hier geldt dat er wordt gekeken of de zorgprovider een overeenkomst heeft met je zorgverzekeraar. Je hebt een veel ruimere zorgkeuze dan met een budgetpolis. Daar tegenover staat wel een wat hogere premie. Lees alles over een naturapolis.
- Combinatiepolis: Met een combinatiepolis heb je (net als bij een restitutiepolis) een vrije zorgkeuze en mag je naar alle zorgverleners toe. De zorgverzekeraar heeft wel prijsafspraken gemaakt met deze zorgverleners. Zijn je zorgkosten hoger dan het tarief wat de zorgverzekeraar heeft afgesproken met de zorgverlener? Dan moet deze zelf bijbetalen.
- Restitutiepolis: met een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze en kun je zelf bepalen door welk ziekenhuis of welke specialist je jouw laat behandelen. Door deze keuze vrijheid is een restitutiepolis gde goedkoopste zorgverzekering. Je betaalt een hogere kosten dan bij een budgetpolis of naturapolis. Lees alles over een restitutiepolis.
Ga je jouw zorgverzekering vergelijken, dan zie je meteen terug met wat voor type zorgpolis je te maken hebt. Wel zo makkelijk!
Check de contractering van je ziektekostenverzekering
Niet alle zorgverzekeringsmaatschappijen sluiten overeenkomsten af met alle ziekenhuizen en fysiotherapeuten. Deze website heeft een handig overzicht waarin je per zorgverzekeraar kunt zien met wie zij een overeenkomst hebben. Wil je liever per zorgprovider bekijken met welke zorgverzekeringsmaatschappijen zij een overeenkomst hebben?
Ga je naar een zorgbieder waar je zorgverzekeraar geen overeenkomst mee heeft? Dan kan het zijn dat je een bedrag moet bijbetalen. Controleer dus altijd bij je zorgverzekeraar of je met je ziektekostenverzekering een hele betaling krijgt bij de zorgprovider waar je naar toe gaat. Dit geldt niet voor spoedeisende zorg; hiervoor kun je met elke zorgpolis immer naar elk ziekenhuis of spoedpost zonder onverwachte kosten. Het maakt dan niet uit of je zorgverzekeraar in geen contract heeft gesloten met dat ziekenhuis.
Ga je je zorgverzekering
vergelijken, dan vind je
zeker tevens
aanstonds in de resultaten terug welke contracteringen er bij elke
ziektekostenverzekering afgesloten zijn.
Wat is een naturapolis?
Heb je een naturapolis? Dan moet je goed kijken naar de contracten die je zorgverzekeraar met zorgverleners heeft afgesloten. Als je bijvoorbeeld naar een zorgverlener gaat die niet-gecontracteerd is, betaalt de verzekeraar de rekening niet helemaal. Vaak moet je dan 20% van de kosten zelf betalen. verzekeraars met een naturapolis hebben gelukkig meestal een groot aanbod aan gecontracteerde zorgverleners.
Hoe werkt een naturapolis?
Moet je naar het ziekenhuis of een andere zorgverlener? Dan betaalt je zorgverzekeraar de onkosten alleen als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat. Kies je voor een zorgprovider waar de zorgverzekeringsmaatschappij geen contract mee heeft? Dan moet je in de regel een deel van de onkosten zelf betalen. Dit is meestal 20% van de hele rekening.
Alles wat je moet weten bij zorgverzekeringen vergelijken
Zorgverzekeringen vergelijken staat elk jaar bij veel klanten in de agenda. Je kunt er namelijk veel geld mee geld besparen. Ook als je weet waar je goed op moet letten. iedereen die in Holland woont of werkzaam is, is vereist om in ieder geval een basisverzekering voor zorg af te sluiten. Daarmee wordt de ordinaire zorgverlening door een huisarts, apotheek en ziekenhuis gedekt.
Ernaast kun je jouw aanvullend verzekeren voor kosten uit zorgverlening die niet door het basispakket worden vergoed. Dit is niet verplicht en dus op facultatieve basis. gedurende het zorgverzekeringen vergelijken merk je al gauw dat de verzekeringsmaatschappijen verschillen in zorgdekking en bijbehorende premies. Hier kun je lezen welke aandachtspunten er zijn bij het zorgverzekeringen vergelijken.
Wat is het eigen risico?
Op welk moment je bezig bent met zorgverzekeringen vergelijken, dan zie je veelvuldig de term ‘eigen risico’ voorbij komen. Wat is dit nu eigenlijk? In Holland geldt bij iedere basisverzekering een eigen risico van op zijn minst € 385. Dit is de maandpremie die je zelf moet betalen wanneer je zorg verleend krijgt en dus zorgkosten maakt. Pas nadat je zelf deze €385,- aan zorgkosten hebt betaald, betaalt je zorgverzekeringsmaatschappij je zorgverlening. Het eigen risico kent de volgende criteria:
- is van toepassing gedurende een kalenderjaar;
- kan niet doorgeschoven worden naar een volgend kalenderjaar;
- geldt per individu/klant vanaf 18 jaar;
- is alleen op de verplichte basisverzekering van toepassing (geldt niet voor aanvullende verzekeringen).
Verhoging eigen risico
Stel dat je in een uitstekende gezondheid verkeert. Je kunt je laatste bezoek aan de huisarts wellicht niet meer herinneren, laat staan je laatste ziekenhuisbezoek. Dan kun je er voor kiezen om het eigen risico te verhogen. Dit kan met € 100, € 200, € 300, € 400 en € 500. Zorgverzekeraars moeten deze optie bieden, waarbij je tegelijkertijd een korting op de premie krijgt. Dit kun je aardig wat opleveren. Maar let wel, het woord ‘risico’ wordt hier niet voor niets gebruikt. Mocht je onverhoopt wel naar het ziekenhuis moeten, dan moet je je verhoogde eigen risico-bedrag uit eigen zak betalen. Dit kan dus oplopen tot maximaal € 885.
Wel of geen aanvullende tandartsverzekering?
Veel consumenten zijn in de veronderstelling dat ze een aanvullende tandartsverzekering moeten vinden. Maar is dat de facto wel nodig?
Voor kinderen en jongeren tot 18 twaalf maanden geldt dat de meeste tandartskosten vergoedt worden door de basisverzekering. Denk hierbij aan:
- periodieke controles;
- tandsteenverwijdering en fluorbehandeling;
- vullingen en wortelkanaalbehandelingen;
- röntgenfoto’s.
Heeft je jongste kind een beugel nodig? Dan moet je wel een aanvullende verzekering aan gaan. Orthodontie bij kinderen en jongeren tot 18 jaar zit namelijk niet in de basisverzekering.
Volwassenen moeten in de regel een aanvullende tandzorgverzekering afsluiten om de zorgkosten van de tandarts vergoed te krijgen. Heb je echter een gezond gebit? Dan betaal je veel meer aan maandprijs dan de betalingshoogte die je van je zorgverzekeringsmaatschappij tegemoet kunt zien. Check daarom eerst de volgende punten alvorens je al dan niet een aanvullende tandartsverzekering afsluit:
- zijn er gedurende je periodieke gebitscontrole extra behandelingen nodig;
- vraag je tandarts naar de te verwachten behandelkosten voor de komende 1 tot twee jaar.