Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel helemaal bij uw situatie past? De kans is namelijk groot dat u nu voor zaken gedekt bent, waar u helemaal geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél maandprijs voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat over het algemeen uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Kies de dekking die bij je past
De beste zorgverzekering is fijn, maar niet alleen de premie is belangrijk. Let erop dat je zorgverzekering goed aansluit bij je wensen en bescherming biedt voor de zorg die jij nodig hebt (tip: vergelijk je zorgverzekering goed!). Maar let tevens op ook dat je jouw niet verzekert voor zorg die je niet nodig hebt. Bedenk daarom eerst welke bescherming je wilt. Hoe meer je verzekert, hoe hoger de premie.
- Basisverzekering. Dit is voor iedereen wettelijk verplicht. Hiermee zijn alle kosten voor gauw noodzakelijke geneeskundige hulp (huisarts en ziekenhuis) gedekt. Let op: ieder twaalf maanden verandert de bescherming van de basisverzekering.
- Basisverzekering + aanvullende verzekering. Heb je onder meer fysiotherapie, orthodontie of een tandartsverzekering nodig? Dan kun je daarvoor een aanvullende zorgverzekering vinden. Let wel goed op dat de extra premie die je betaalt opweegt tegen kosten die je zonder twijfel gaat maken.
Ben je op zoek naar een bepaalde betaling? Bekijk dan ons overzicht schadeloosstellingen .
Wat is een restitutiepolis?
Een restitutiepolis houdt in dat je naar iedere zorgverlener kunt zonder dat je bij moet betalen. Je hoeft hierbij geen rekening te houden met contracten. Gaat het om zorg vanuit de basisverzekering? Dan betaal je wel immer eerst je eigen risico.
Let op: ga je naar een dure privékliniek waarmee je overdreven hoge zorgkosten hebt? Dan kan de verzekeringsmaatschappij besluiten dat je niet de hele rekening vergoed krijgt.
Hoe werkt een restitutiepolis?
Bij een restitutiepolis moet je de rekening zelf doorsturen naar de verzekeraar. Of je schiet de rekening voor en declareert achteraf. De zorgverzekeringsmaatschappij vergoedt de kosten, áls de kosten binnen je zorgverzekering vallen.
Bij een restitutiepolis heb je volledig vrije zorgkeuze. Je
hoeft dus niet te kijken naar de contracten die je zorgverzekeringsmaatschappij
met de zorgverlener heeft afgesloten. Let wel op: gaat het om overdreven dure
zorgkosten? bijvoorbeeld omdat je naar een dure
privékliniek bent geweest? Dan moet je soms een gedeelte van de rekening zelf
betalen.
Wat is een naturapolis?
Heb je een naturapolis? Dan moet je goed kijken naar de contracten die je zorgverzekeraar met zorgverleners heeft afgesloten. Als je onder meer naar een zorgverlener gaat die niet-gecontracteerd is, vergoedt de verzekeringsmaatschappij de rekening niet helemaal. Meestal moet je dan 20% van de onkosten zelf betalen. verzekeringsmaatschappijen met een naturapolis hebben gelukkig vaak een groot aanbod aan gecontracteerde zorgverleners.
Hoe werkt een naturapolis?
Moet je naar het ziekenhuis of een andere zorgverlener? Dan vergoedt je zorgverzekeringsmaatschappij de kosten alleen als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat. Kies je voor een zorgaanbieder waar de zorgverzekeraar geen contract mee heeft? Dan moet je in het algemeen een deel van de kosten zelf betalen. Dit is over het algemeen 20% van de hele rekening.
Zorgverzekeringen vergelijken: waarom is het handig?
Je kunt ieder jaar een aardig geldbedrag besparen op je zorgverzekering als je een kort moment de tijd neemt om een vergelijking te doen. Het goede van onze zorgvergelijker is dat deze onafhankelijk is. Dit betekent dat alle beschikbare zorgverzekeringsmaatschappijen met elkaar worden vergeleken, en dat je zelf kunt instellen wat het beste bij jouw gezinssituatie past. Weet je misschien al dat je het aanstaande zorgjaar fysiotherapie nodig hebt, dan kun je dit berekenen in onze filters.
iedereen in ons land is vereist een zorgverzekering af te sluiten. Daarom is het interessant dat je goed kijkt naar jouw wensen alvorens je een zorgverzekering gaat afsluiten. Je kunt ook, over het algemeen, niet tussentijds overstappen. Dit kan maar 1 keer per jaar, vanaf half november tot januari. Er zijn wel afwijkingen. Onder meer als je meerderjaarig wordt, als je uit elkaar gaat of als je uit het buitenland komt. Bij een aantal zorgverzekeraars geldt een exceptie. Bijvoorbeeld bij OHRA en Delta Lloyd kon je in enkele jaren geleden één keer je zorgverzekering tussentijds met zekere redenen wijzigen.
Welke polis moet je kiezen in ?
Er bestaan momenteel drie verschillende zorgpolissen in de basisverzekering:
- Budgetpolis
- Naturapolis
- Restitutiepolis
Maar wat is de discrepantie? Bij de ene polis kun je terecht bij alle zorgverleners, bij de andere polis is dit een gelimiteerde hoeveelheid. Lees hieronder alles over de drie typen verschillende die in je basispakket zitten.
Polissen in het basispakket
Budgetpolis: Niet alle zorgverzekeraars bieden een budgetpolis. Een aantal grote zorgverzekeringsmaatschappijen wel. Meestal is bij deze polis de premie het laagst, maar het aantal zorgverleners waaruit je kan kiezen beperkter. Het vervelende hiervan is dat als je naar niet-gecontracteerde zorgverleners gaat, je nog meer moet bijbetalen voor de zorg. De vaste lasten die je zelf bij moet betalen lopen soms wel op tot meer dan 50%. Het is dus verstandig om de zorgpolis door te nemen voorafgaand je een budgetpolis aangaat in je basisverzekering. Het handige is wel dat deze polis voordelig is. Je wordt echter wel beperkt in je mogelijkheden bij het kiezen van een zorgspecialist
Naturapolis: Als je een naturapolis afsluit word je zorg direct door de zorgverzekeringsmaatschappij vergoed. Je kunt alleen terecht bij een gecontracteerde zorgspecialist voor planbare zorg. Er is een zeer volwaardig aanbod aan zorgaanbieder. Check wel immer even de voorwaarden van de polis en of jouw zorgbedrijf erbij staat zodat je zeker weet dat je zorgkosten hier worden betaald. De naturapolis is in verhouding iets minder goedkoop dan de budgetpolis, maar je krijgt daar dan wel wat zorgaanbieders voor terug.
Restitutiepolis: Wil je bij elke zorgverleners terecht kunnen voor zorg? ook al heeft je zorgverzekeringsmaatschappij geen overeenkomst met de zorgverleners, je kunt immer overal terecht en de kosten worden zoals ordinair is vergoed (op basis van marktconforme tarieven). Het kan wel voorkomen dat je wel eens in 1ste instantie de zorgkosten zelf moet betalen en dat je daarna je zorgkosten terug krijgt. Door de vrijheid in kiezen van een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze. Daarentegen is het geen voordelige zorgverzekering want je betaalt de hoogste maandprijs van de drie soorten polissen.
Maak je geen zorgen: wat voor type polis je ook bestelt, je kunt te allen tijde bij alle zorgverleners terecht. De lasten worden soms niet immer vergoed. Heb je spoedeisende hulp nodig? Dan geldt deze reden niet. Je kunt te allen tijde bij ieder ziekenhuis en zorgaanbieder terecht zonder onverwachte onkosten bij een restitutiepolis.
Heb ik een aanvullende verzekering in nodig?
Of je in een aanvullende verzekering nodig hebt ligt compleet aan je gezinssituatie. Niet alle zieken hebben een aanvullende verzekering nodig. Wel is het vaak handig, omdat aanvullende verzekeringen een zorgvraag dekken die niet in het basispakket is meegenomen. De aanvullende verzekering is in contrast met de basisverzekering niet verplicht. Als je voelt dat je aankomend zorg12 maanden onkosten zult maken voor de zorgverzekering is het in de regel wel verstandig een aanvullende verzekering hiervoor bij te sluiten. Zo ben je voor de meeste uitgaven gedekt. Kijk vooraf goed voor je gezinsleden na of de tegemoetkomingen afwegen tegen de maandprijs die je ervoor gaat betalen.
Wat is het verschil tussen het verplicht- en het facultatief eigen risico?
Naast het verplichte eigen risico is er tevens een vrijwillig eigen risico. Het voorgeschreven eigen risico wordt jaarlijks op Prinsjesdag opnieuw vastgesteld. Op welk moment je zorg wilt hebben kan het zijn dat sommige kosten in je eigen risico vallen. Als dit zo is hoor je dat van je zorgverzekeraar. Wanneer geldt het geboden eigen risico? Je eigen risico geldt voor de basisverzekering en verzekerden vanaf 18 twaalf maanden of ouder. Je kunt naast het verplicht eigen risico tevens kiezen voor het facultatieve eigen risico. Hiervan kun je de hoogte zelf bepalen met een maximum van €500,-. Hoe hoger je eigen risico, hoe minder je voor je kosten betaalt.
Je eigen risico geldt voor een aantal punten. Deze worden dus niet volledig betaald door je basisverzekering:
- Rit in ambulance
- Bloed prikken
- Medicamenten
- Nacht in het ziekenhuis
- Operatie door een chirurg of arts
- Fysio bij (sport)blessures
Voor welke zorg betaal ik geen eigen risico?
- Zorgkosten van de huisarts
- Zorgkosten voor verloskunde
- Tandartskosten onder de 18 jaar
- Verzekerden onder de 18 jaar
- tegemoetkomingen vanuit de aanvullende verzekering
- Wijkverpleging
- Hulpmiddelen in bruikleen van onder andere thuiszorg
- Zorg van bepaalde chronische ziekten
Waarom is het interessant je zorgverzekering elk jaar te vergelijken?
Vanaf half november heeft Nederlander weer twee maanden de tijd om een andere zorgverzekering te kiezen. Dit is een ieder kalenderjaar het moment om je huidige zorgverzekering door te nemen en eventueel te kiezen voor een zorgverzekering met een beter passende dekking. Met de zorgvergelijker van Juistvoorjouzorgverzekering.nl vergelijk je zorgverzekeringen en kun je zoeken op de beste zorgverzekering passend bij jouw gezin. De zorgverzekeringen kun je vergelijken op onderstaande kenmerken:
- Prijs
- dekking (van bijv. fysiotherapie)
- Voorwaarden
- Vrije- of beperkte zorgkeuze
- Gecontracteerde zorg
Kies de betere zorgverzekering voor jouw persoonlijke situatie
Omdat je niet elk jaar dezelfde zorgbehoefte hebt is het verstandig je zorgverzekering ieder jaar nogmaals onder de loep te nemen. Ben je onder andere van plan in het nieuwe zorgjaar een beugel te nemen, meer naar de fysiotherapeut te gaan of wil je gebruik gaan maken van alternatieve geneeswijzen? Het is van betekenis ieder 12 maanden opnieuw stil te staan bij je wensen en zorgbehoeften. Het voordeel van ieder jaar opnieuw zorgverzekeringen vergelijken:
- in de regel interessanter dan via je werkgever
- eenvoudig vergelijken op prijs én dekking
- twee weken bedenktijd
- Zorgverzekeringen vergelijken